Introduction : La destruction des tissus durs de la dent peut provenir de différents processus pathologiques. Cette destruction nécessite, après nettoyage des tissus, une restauration à l'aide d'un biomatériau afin de rétablir l'intégrité esthétique et fonctionnelle des organes dentaires. Si la destruction tissulaire est modérée, le dentiste peut utiliser une technique directe : un biomatériau est placé en phase plastique dans la cavité, puis y durcit.

La nécessité de parvenir à trouver un matériau de restauration convenable (mécaniquement résistant, biocompatible, esthétique, de mise en place facile et avec un coût raisonnable) a toujours été un enjeu important en odontologie.

Les ciments verres ionomères (CVI) se composent de particules de verres enrobés dans une matrice de polyacrylate de Ca2+ et d'Al3+. Ces matériaux sont simples d'utilisation[1] mais leur point faible est longtemps resté leurs propriétés mécaniques[2]. Depuis quelques années sont proposés sur le marché des ciments ionomères de haute viscosité, avec une amélioration du rapport poudre/liquide et de la taille des particules, permettant une amélioration des propriétés mécaniques et un élargissement de leurs indications[3].

Objectif : Étudier les propriétés mécaniques de 3 CVI de haute viscosité (VOCO Ionostar plusâ, Fuji IX GP FASTâ et Equia Forteâ) dont un matériau très récent (Equi Forteâ) en évaluant leur résistance à la flexion 3 points et à la compression.

Matériel et méthode : Pour les essais de compression, 20 échantillons cylindriques de chaque CVI sont réalisés selon la norme ISO 9917-1, pour chaque temps de stockage. Pour les essais de flexion, 20 échantillons rectangulaires sont coulés pour chaque matériau, selon le protocole de la norme ISO 9917-2, pour chaque temps de stockage. L'ensemble des échantillons, cylindriques et rectangulaires, est ensuite conservé dans un bain-marie à 37°C avant la réalisation des essais ; ceux-ci sont menés jusqu'à rupture des échantillons. Les essais de compression et de flexion 3 points sont respectivement réalisés avec une machine d'essai Instron Electropulse E1000 et une machine d'essai Instron Electropulse E10000, avec une vitesse de traverse de 1mm/min dans les deux cas.

Pour les deux types d'essais, les essais sont menés à différents temps de stockage : à 7 jours de coulée (J7), à 28 jours de coulée (J28), à 3 mois de coulée (M3), à 6 mois de coulée (M6).

Résultats : En compression, le CVI de haute viscosité Fuji IX GP Fastâ obtient de façon générale des valeurs proches de l'Equia Forteâ, avec un léger avantage pour le Fuji IX GP Fastâ. Le VOCO Ionostar plusâ obtient des valeurs plus faibles. En flexion 3 points, à partir de J28, le Fuji IX GP Fastâ affiche une résistance plus importante que l‘Equia Forteâ, lui même devançant le Voco Ionostar Plusâ.

Conclusion : Même s'il est plus récent, le matériau Equia Forte ne semble pas apporter de réelles avancées en termes de résistance mécanique en flexion 3 points et en compression. Les valeurs enregistrées pour ces 3 CVI de haute viscosité sont comparables à celles de la littérature[4,5] et restent inférieures à celles d'autres biomatériaux dentaire

[1]Wiegand A, Buchalla W, Attin T. Review on fluoride-releasing restorative materials – fluoride release and uptake characteristics, antibacterial activity and influence on caries formation. Dent Mater.2007;23:343–62.

[2]Bonifácio CC, Kleverlaan CJ, Raggio DP, Werner A, de Carvalho RC, van Amerongen WE. Physical-mechanical properties of glass-ionomer cements indicated for atraumatic restorative treatment. Aust Dent J.2009;54:233–7.

[3]Mickenautsch S. High-viscosity glass-ionomer cements for direct posterior tooth restorations in permanent teeth: The evidence in brief. J Dent.2016;55:121-123.

[4]Dowling AH, Fleming GJP. Is encapsulation of posterior glass-ionomer restoratives the solution to clinically induced variability introduced on mixing? Dent Mater.2008;24(7):957-66.

[5]Dionysopoulos D, Tolidis K, Tortopidis D, Gerasimou P, Sfeikos T. Effect-of-a-calcium-chloride solution-treatment on-physical-and-mechanical-properties of glassionomer cements. Odontology.2018;106(4):429-438.